ANALYSE
DU MOIS
Comparaison de la gemcitabine seule vs gemcitabine plus capécitabine en situation adjuvante dans les cancers du pancreas réséqués (ESPAC-4) : étude de phase III multicentrique, en ouvert, randomisée
Comparison of adjuvant gemcitabine and capecitabine with gemcitabine monotherapy in patients with resected pancreatic cancer (ESPAC-4): a multicentre, open-label, randomised, phase 3 trial

Neoptolemos JP, Palmer DH, Ghaneh P, Psarelli EE, Valle JW, Halloran CM, .et al
Lancet 2017 ; 389 : 1011-24.
Analyse commentée réalisée par Yann TOUCHEFEU
Analyse publiée le 21 mars 2017
Tribune’K Onco 2017 ; 2 (6) : A16

Une chimiothérapie adjuvante est recommandée après exérèse d’un adénocarcinome pancréatique. L’étude CONKO 001 a démontré un gain en survie globale d’une chimiothérapie adjuvante par gemcitabine par rapport à une simple surveillance [1]. L’étude ESPAC-3 a randomisé dans cette même indication les patients entre gemcitabine (GEM) vs 5-Fluorouracile et acide folinique, sans observer de différence significative sur la survie globale et avec un profil de toxicité plus favorable pour la gemcitabine [2]. Ces deux traitements sont donc les chimiothérapies de référence en traitement adjuvant d’adénocarcinome pancréatique. Des combinaisons thérapeutiques ont démontré leur efficacité en situation métastatique. Ainsi, dans une méta-analyse publiée en 2007, l’association de gemcitabine et de capécitabine (GEMCAP) était supérieure à la gemcitabine seule en situation métastatique [3]. L’objectif de cette étude était de comparer en situation adjuvante un traitement par GEM vs GEMCAP.

METHODES
Il s’agit d’une étude européenne (Royaume-Uni principalement) de phase III randomisée comparant GEM vs GEMCAP en traitement adjuvant des adénocarcinomes pancréatiques. L’objectif principal était la survie globale. Le traitement de 6 mois devait débuter dans les 12 semaines suivant la chirurgie pancréatique.

AGENDA - ÉVÉNEMENTS

02-06 Juin
53rd Annual ASCO Meeting
Chicago
23-24 Juin
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Paris
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Barcelone, Espagne

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SÉLÉCTION PAR THÈMATIQUE
Comparaison de la gemcitabine seule vs gemcitabine plus capécitabine en situation adjuvante dans les cancers du pancreas réséqués (ESPAC-4) : étude de phase III multicentrique, en ouvert, randomisée

Neoptolemos JP, et al.


Yann TOUCHEFEU

Tribune'K Onco 2017 ; 2 (6) : A16

Etude de phase III évaluant le 177Lu-Dotatate dans les tumeurs neuroendocrines de l’intestin grêle

Strosberg J, et al.


David TOUGERON

Tribune'K Onco 2017 ; 2 (5) : A15

Etude randomisée de phase III, en double aveugle, contre placebo évaluant le régorafénib chez les patients avec un carcinome hépato-cellulaire ayant progressé sous sorafénib (étude RESORCE)

Bruix J, et al.


Marie LAURENT

Tribune'K Onco 2017 ; 2 (5) : A14

Nivolumab en monothérapie dans les carcinomes urothéliaux récidivant (Checkmate 032) : étude de phase 1/2 multicentrique, ouverte, multi-bras

Sharma P, et al.


Constance THIBAULT

Tribune'K Onco 2017 ; 2 (5) : A13

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